واحد مدارک پزشکی
مسئول واحد: سرکار خانم جهان فرض
شماره تماس داخلی واحد: 101
موقعیت جغرافیایی: ساختمان اداری ، طبقه B ، رو به روی پذیرش رادیولوژی
کارشناسان: سرکار خانم سمیاری، سرکار خانم بیک وردی، سرکار خانم عبادزاده
زیر مجموعه واحد مدارک پزشکی : واحد پذیرش ، واحد بایگانی ، واحد کد گذاری و آمار
شرح وظایف واحد پذیرش
- بررسی مدارک بیماران در زمان پذیرش و دریافت یک کپی از مدارک بیمه ای
- آگاهی و اطلاع رسانی به بیماران و مراجعین و راهنمایی ایشان
- پذیرش بیماران (بستری ، سرپایی ، اورژانس و تحت نظر)
- تعیین هویت دقیق بیمار در زمان پذیرش جهت پیشگیری از عواقب قانونی
- تشکیل پرونده به همراه ثبت دقیق آدرس و مشخصات بیمار از روی مدارک معتبر و عکس دار طبق مقررات
- اخذ کد ملی بیمار در زمان پذیرش
- ثبت مشخصات هویتی و آدرس آورنده یا همراه بیمار
- اخذ رضایت نامه های لازم در پشت برگ پذیرش طبق قوانین و مقررات
- ارسال پرونده بیمار به بخش پس از اطمینان از آمادگی پرسنل بخش برای پذیرش بیمار
- دارا بودن حسن خلق و روابط عمومی بالا برای برقراری ارتباط با ارباب رجوع و راهنمایی مراجعین جهت ارجاع به واحدها و بخشهای مختلف
شرح وظایف واحد بایگانی
همانطور که افراد برای اخذ تصمیم بایستی از حافظه خود کمک بگیرند یک سازمان برای انجام فعالیت های آتی و برنامه ریزی های آینده به بایگانی که به عنوان حافظه محسوب می شود نیاز دارد.دلیل نگهداری اسناد و مدارک در بایگانی مراجعه و دسترسی به آن است.
هر سازمان به دو دلیل نیازمند مراجعه به اسناد موجود در بایگانی است:
1- اثبات فعالیت های انجام شده توسط آن سازمان در گذشته.
2- بدست آوردن اطلاعات برای اقدامات آینده
- پاسخگویی به درخواست های رسیده از بخش ها
- استخراج ، ارسال ،کنترل و فایل مجدد پرونده جهت پزشکان و محققین جهت موارد آموزشی، تحقیقاتی و درمانی
- پیگیری پرونده های خارج شده از بخش مدارک پزشکی
- همکاری و ارسال پرونده به درمانگاه جهت سیر بیماری به پزشکان متخصص
- پاسخگوئی به نامه های مراجع قانونی
- امحای پرونده هایی که مشمول قانون مرور زمان شده اند (مطابق با آخرین بخشنامه های وزارت بهداشت)
- نگهداری صحیح مدارک پزشکی به منظور ایجاد سرعت و سهولت دسترسی و بازیابی پرونده ها
- اسکن نمودن پرونده های بستری بیماران
- بایگانی صحیح و دقیق مدارک جهت هرگونه دفـاع از پرونـده بـرای حمایـت از اقـدامات انجـام شـده توسـط کادر درمانی
وظایف واحد کدگذاری
مشخص می کند چه اقدامات بهداشتی و درمانی انجام شده و چه اقداماتی برای بهبود وضع باید صورت پذیرد و آمار مفید از یک مدارک پزشـکی غنـی و پرمحتـوا سرچشمه می گیرد که در زمینه تبدیل اطلاعات موجود به سیستم های طبقه بندی شده مورد استفاده قرار می گیرد.
وظایف واحد آمار
وجود آمار و اطلاعات صحیح در هر سازمانی نقش تعیین کننده ای داشته و در تجزیه و تحلیل عملکرد آن سازمان بسیار مهم است. به طوری که کمک موثری در ارزشیابی فعالیتها و برنامه ریزی طرحها و فعالیتهای آینده می نماید. حفـظ و تامین سلامتی و ارتقا آن به عنوان یک هدف استراتژیک حاصل فعالیتهای سازمانهای مختلفی در درون جامعه می باشد. نظر به اینکه طبیعت کارکرد سازمانهای بهداشتی و درمانی که بطور مستقیم به حیات انسانها بسـتگی دارد، وجـود آًمـار و اطلاعات از ارزش زیادی برخوردار است.
- دریافت آمارهای صحیح و به موقع از واحدهای مختلف بیمارستان
- جمع بندی آمارهای ارسالی از واحدها جهت ارائه به مسئولین بیمارستان و سازمان های بالا دستی
- تدوین گزارشات آماری در قالب جداول و نمودار در مقاطع ماهیانه و سالیانه جهت استفاده در برنامه ریزی ها و تصـمیم گیری ها
- ارائه گزارشات تحلیل شاخص ها جهت انجام اقدامات اصلاحی و مداخله ای برای بهبود روند
انتخاب حالت کور رنگی
سرخ کوری سبز کوری آبی کوری سرخ دشوار بینی سبز دشوار بینی آبی دشوار بینی تک رنگ بینی تک رنگ بینی مخروطیتغییر اندازه فونت:
تغییر فاصله بین کلمات:
تغییر فاصله بین خطوط:
تغییر نوع موس:
تغییر نوع موس:
تغییر رنگ ها:
رنگ اصلی:
رنگ دوم:
رنگ سوم: